Temporal branch of facial nerve: a normative study of nerve conduction.

UNLABELLED: The temporal branch of the facial nerve is particularly vulnerable to traumatic injuries during surgical procedures. It may also be affected in clinical conditions. Electrodiagnostic studies may add additional information about the type and severity of injuries, thus allowing prognostic inferences. The objective of the present study was to develop and standardize an electrophysiological technique to specifically evaluate the temporal branch of the facial nerve. METHOD: Healthy volunteers (n=115) underwent stimulation of two points along the nerve trajectory, on both sides of the face. The stimulated points were distal (on the temple, over the temporal branch) and proximal (in retro-auricular region). Activities were recorded on the ipsilateral frontalis muscle. The following variables were studied: amplitude (A), distal motor latency (DML) and conduction velocity (NCV). RESULTS: Differences between the sides were not significant. The proposed reference values were: A > or = 0.4 mV, DML <3.9 ms and NCV > or = 40 m/s. Variation between hemifaces should account for less than 60% for amplitudes and latency, and should be inferior to 20% for conduction velocity. CONCLUSION: These measurements are an adequate way for proposing normative values for the electrophysiological evaluation of the temporal branch.

Temporal branch of facial nerve: a normative study of nerve conduction / Ramo temporal do nervo facial: um estudo normativo da condução nervosa

The temporal branch of the facial nerve is particularly vulnerable to traumatic injuries during surgical procedures. It may also be affected in clinical conditions. Electrodiagnostic studies may add additional information about the type and severity of injuries, thus allowing prognostic inferences. The objective of the present study was to develop and standardize an electrophysiological technique to specifically evaluate the temporal branch of the facial nerve. METHOD: Healthy volunteers (n=115) underwent stimulation of two points along the nerve trajectory, on both sides of the face. The stimulated points were distal (on the temple, over the temporal branch) and proximal (in retro-auricular region). Activities were recorded on the ipsilateral frontalis muscle. The following variables were studied: amplitude (A), distal motor latency (DML) and conduction velocity (NCV). RESULTS: Differences between the sides were not significant. The proposed reference values were: A >0.4 mV, DML <3.9 ms and NCV >40 m/s. Variation between hemifaces should account for less than 60 percent for amplitudes and latency, and should be inferior to 20 percent for conduction velocity. CONCLUSION: These measurements are an adequate way for proposing normative values for the electrophysiological evaluation of the temporal branch.

O ramo temporal do nervo facial é particularmente vulnerável a lesões traumáticas nos procedimentos cirúrgicos. Também pode ser acometido em várias condições clínicas. Estudos eletrodiagnósticos podem acrescentar informações quanto ao tipo e severidade das lesões. A pesquisa visa aperfeiçoar técnica eletrofisiológica para avaliação específica daquele ramo. MÉTODO: Voluntários (n=115) foram submetidos a estimulação eletroneurográfica em dois pontos, nas duas hemifaces. Estímulo distal na têmpora, estímulo proximal na região retroauricular. Foram registradas distâncias dos pontos de estímulo até pontos anatômicos da face; assim como variáveis relacionadas com o potencial de ação resultante. RESULTADOS: Houve grande variabilidade nas amplitudes, porém a diferença entre as hemifaces não foi significativa. Valores de referência propostos foram: amplitude (A) >0.4mV, latência motora distal (LMD) <3.9ms e velocidade de condução (VCN) >40m/s. Variabilidade aceitável entre os lados: LMD e A <60 por cento e VCN <20 por cento. CONCLUSÃO: Este estudo pode ser a ferramenta inicial para aplicações futuras no diagnóstico e seguimento de pacientes com lesões no ramo temporal.

Osteopetrose: relato de caso e revisÝo da literatura / Osteopetrosis: case report

Os autores relatam um caso de osteopetrose diagnosticado aos 6 meses de idade. A paciente é a segunda daprole de um casal com ligaçSes consanguineas, cujo primeiro filho também é afetado. As manifestaçSes clinicas diferem substancialmente entre os dois pacientes; o que remete à necessidade de melhor entendimento do padrÝo de herança dessa doença e sua expressÝo genética. A osteopetrose é o resultado da excessiva deposiçÝo óssea com obliteraçÝo do canal medular e gradativa substituiçÝo da medula óssea por tecido fibroso. Em consequencia surgem estigmas da hematopoese extramedular, fraturas recorrentes e aprisionamento de nervos cranianos. Avanços surprendentes vem sendo realizados no entendimento dos mecanismos que levam à doença e em seu manejo terapêutico. A intervençÝo precoce parece ser a única forma de prevenir sequelas neurológicas irreversíveis